Какие работники должны проходить медицинский осмотр?

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Какие работники должны проходить медицинский осмотр?». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.

Непосредственно необходимый список врачей для прохождения медосмотра может серьезно отличаться в зависимости от занимаемой должности и профессии, что следует учитывать как работникам, так и работодателям. Более того – могут отличаться и необходимые в рамках медицинского осмотра обследования. Подробно с информацией о нужных исследования и врачах можно ознакомиться в Приказе Минздравсоцразвития №302н от 12.04.2011. Также, в данном приказе содержится и перечень частоты периодических осмотров для различных профессий.

Законодательная база первичных медосмотров

Трудовой Кодекс РФ затрагивает вопрос медицинского обследования перед трудоустройством в нескольких статьях:

• ст. 69 регламентирует обязательность осмотра врачей для несовершеннолетних трудящихся;
• ст. 185 гарантирует работнику компенсацию затраченных на рабочий медосмотр денежных средств;
• ст. 212 и ст. 213 приводят категории сотрудников, для которых допуск к работе без прохождения медицинского осмотра является прямым нарушением закона;
• в ст. 213 разъясняется процедура проведения регулярной медкомиссии в организации;
• ст. 214 настаивает на медосмотре, как одном из способов соблюдения работником правил по охране труда;
• ст. 324 говорит об обязательности медосмотров для устраивающихся на Крайний Север.

Медосмотры должен оплачивать работодатель

Согласно положениям 212 статьи ТК РФ работодатель организовывает проведение за счет собственных средств:

• обязательные предварительные (при поступлении на работу),

• периодические (в течение трудовой деятельности) медицинские осмотры,

• а также другие обязательные медицинские осмотры,

• обязательные психиатрические освидетельствования работников,

• внеочередные медицинские осмотры,

• обязательные психиатрические освидетельствования работников по их просьбам в соответствии с медицинскими рекомендациями с сохранением за ними места работы (должности) и среднего заработка на время прохождения указанных медицинских осмотров, обязательных психиатрических освидетельствований.

Доводы работодателя о том, что оплата предварительного медицинского осмотра должна производится в форме компенсации расходов истца по проведению медицинского осмотра обоснованно отклонены судом первой инстанции, поскольку положениями трудового законодательства предварительный медицинский осмотр осуществляется за счет работодателя, а не за счет средств работника с последующей компенсации ему понесённых затрат.

Просто и понятно о том, как пройти медкомиссию при приеме на работу

• Для трудоустройства на некоторые категории должностей обязательным условием является прохождение предварительного медицинского осмотра.
• Ведь наниматель не имеет права допускать к работе людей, имеющих медицинские противопоказания к выполнению своих обязанностей.
• Именно поэтому, чтобы исключить трудоустройство неподходящего по здоровью соискателя, к каждой профессии имеются определенные требования и перечень врачей, которые должны осмотреть будущего сотрудника и выдать заключение о состоянии его здоровья.
• Расскажем, каких врачей нужно пройти и какие анализы сдать для получения медицинской книжки или справки, где и как всё это сделать и сколько будет действителен документ, выданный медкомиссией.

Предварительные медицинские осмотры

Предварительный медосмотр — это мероприятие, которое проводит работодатель перед приемом на работу сотрудника в штат организации с целью выявления у него противопоказаний к будущей работе.

Отсутствие предварительного медицинского осмотра может подвергать риску жизнь и здоровье как самого будущего работника, так и других сотрудников организации — авария, получение травмы, возникновение группового несчастного случая и так далее.

В ходе проведения расследования несчастного случая, трудовой инспектор всегда запрашивает результаты прохождения медосмотра при приеме на работу и последующие. Если несчастный случай произошел по причине допуска сотрудника к работе без результатов медосмотра с пометкой “годен”, то работодателя ждут штрафные санкции, а если вдруг погибли сотрудники, то и уголовная ответственность.

Для кого обязательно прохождение осмотра?

В трудовом законодательстве чётко перечислены категории работников (213-я статья ТК), подлежащих осмотру в медицинском учреждении непосредственно перед оформлением трудового контракта.

Это:

• водители и лица, имеющие отношение к обслуживанию общественного транспорта (например, кондукторы или проводники);
• граждане, желающие получить рабочее место на торговом предприятии;
• лица, трудоустраивающиеся на предприятия общественного питания и пищевой промышленности, а также общественного водоснабжения;
• работники, непосредственно общающиеся с детьми (воспитатели, преподаватели, учителя) и взрослыми людьми (медицинские работники);
• работники, претендующие на вакантное место с вредными для здоровья условиями (например, на предприятии химической отрасли);
• лица, которым предстоит трудовая деятельность в сложных или опасных условиях (например, на Крайнем Севере).

Организация предварительного медосмотра

Убедившись в том, что принимаемому на работу новому сотруднику (-ам), необходимо пройти предварительный медосмотр, работодатель должен выдать ему (им) направление (п. 8 Порядка 29н). Если сотрудников несколько, то работодатель составляет заранее список лиц, направляемых на предварительный медосмотр, с указанием должностей согласно штатному расписанию и вредных (опасных) факторов и работ (п. 10 Порядка 29н).

Направление составляется в свободной форме в традиционном бумажном виде с подписью руководителя (иного уполномоченного лица работодателя) либо в электронном виде с электронной цифровой подписью, и при этом должно содержать в себе следующие сведения (п. 9 Порядка 29н):

• наименование работодателя и его контактные данные;
• форма собственности и вид экономической деятельности работодателя по ОКВЭД;
• наименование медицинской организации, ее адрес и контакты;
• вид медицинского осмотра (в данном случае – предварительный);
• данные о работнике, проходящем медосмотр (ФИО, дата рождения, пол);
• место работы (структурное подразделение), вид работы, выполняемой сотрудником, название его должности и профессии;
• наличие вредных и (или) опасных производственных факторов и работ;
• номер медицинского страхового полиса обязательного и (или) добровольного медицинского страхования.

Направление должно быть выдано соискателю под личную роспись. Работодателю надлежит вести строгий учет выданных направлений, чтобы располагать соответствующими доказательствами в случае проверок или судебных споров.

С полученным направлением потенциальный работник обращается в соответствующую медицинскую организацию, предъявляя также (п. 11 Порядка 29н):

• свой паспорт;
• страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования, содержащее страховой номер индивидуального лицевого счета, или документ, подтверждающий регистрацию в системе индивидуального (персонифицированного) учета в форме электронного документа или на бумажном носителе;
• решение врачебной комиссии, проводившей обязательное психиатрическое освидетельствование; (в случаях, предусмотренных ст. 213 ТК РФ);
• полис обязательного (добровольного) медицинского страхования.

Совместительство, совмещение и временный перевод: в чем разница?

Для начала разберемся, что такое совместительство, совмещение и временный перевод.

Совместителями называют сотрудников, которые в свободное от основной работы время выполняют работу по другой должности. Совмещать работы можно в пределах одной организации – внутреннее совместительство, и в разных организациях – внешнее совместительство. При этом трудовые отношения с совместителем оформляются так же, как с другими работниками, то есть отдельным трудовым договором.

Совместительство часто путают с совмещением, но это разные понятия. При совмещении сотрудник выполняет дополнительную работу параллельно с основной в течение одного рабочего дня или смены. Совмещение возможно только в пределах одной организации и оформляется дополнительным соглашением к трудовому договору.

Работодатель может поручить сотруднику выполнение определенной работы, оформив временный перевод на другую должность. Тогда работник полностью освобождается от обычных обязанностей. Срок временного перевода составляет не более одного года, а в случае замещения отсутствующего работника – до его выхода на работу (ч. 1 ст. 72.2 ТК РФ). Для временного перевода достаточно издать соответствующий приказ и оформить дополнительное соглашение к трудовому договору.

Как организовать предварительный медосмотр?

Чтобы провести предварительный медосмотр, прежде всего, определитесь, кому он нужен: составьте список контингента работников.

Параллельно с этим выбирайте медицинское учреждение, в которое отправятся работники. Оно должно иметь лицензию и право проводить предварительные и периодические медосмотры.

Для медосмотра работодатель выдает сотруднику направление. Оно может составляться, например, на бланке письма. В направлении обязательно указывают:

• данные организации–работодателя;
• данные медицинского учреждения;
• вид медицинского осмотра (предварительный или периодический);
• личные данные работника, место работы и должность;
• вредные и опасные производственные факторы, а также вид работы в соответствии с утвержденным работодателем контингентом работников, подлежащих медосмотрам.

Порядок проведения медосмотров

Кандидат на вакантную должность (профессию) должен пройти медосмотр и представить работодателю медицинское заключение о возможности либо невозможности работы в конкретных условиях труда.

Проведение обязательных предварительных медицинских осмотров работников в случаях и порядке, предусмотренных законодательством Российской Федерации, осуществляется за счет средств работодателя (ст. 213 ТК РФ).

ФФОМС в письме от 30.08.2010 № 3979/30-4/и отметил, что обязательные предварительные медосмотры не могут являться обязательством системы обязательного медицинского страхования.

Так что работодатели самостоятельно заключают договоры с медицинскими учреждениями, имеющими лицензию на этот вид деятельности.

Для прохождения предварительного медицинского осмотра работодатель выдает претенденту соответствующие направление, которое следует предъявить в медицинском учреждении (см. Пример). Как правило, форму такого направления организация разрабатывает самостоятельно.

Где можно пройти первичный профосмотр?

Пройти медкомиссию можно в любой частной или государственной клинике. Главным условием является наличие у учреждения лицензии на предоставление услуг подобного рода.

Требуется заранее узнать, есть ли в клинике психиатр: довольно часто его нет, и тогда для получения соответствующей справки необходимо обратиться в психоневрологический диспансер (психдиспансер), расположенный по месту проживания.

Часто у организаций имеются с медицинскими учреждениями заключенные договора, и претендентов на вакансии направляют туда. Это ускоряет процесс прохождения медкомиссии.

От количества предстоящих обследований зависит и стоимость осмотра. Оплачивает медкомиссию при трудоустройстве работодатель. Затраты на одного претендента на вакансию могут варьироваться от 500 до 4500 р. Если соискатель прошел ее за свой счет, то наниматель обязан компенсировать все расходы.

Структура и классификация медкомиссий

В классическом варианте все организационные моменты и почти все расходы ложатся на плечи работодателя. От работника требуется только добросовестно пройти всех врачей и все обследования в соответствующем медицинском учреждении, куда его направили. Медкомиссии можно классифицировать так:

• предварительные — те, которые проводятся при устройстве на работу, здесь проверяется годность сотрудника к данной вакансии;
• периодические — те, которые проводятся уже среди имеющегося штата сотрудников в рамках графика, планово;
• внеочередные (внеплановые) — проводятся по различным причинам в обход установленного графика, такая медкомиссия может быть распространена на всех сотрудников, либо только на часть, или вообще на какого-то одного сотрудника.

Согласно статье 213 ТК РФ гигиенический курс, медицинская аттестация работников и непосредственно сам медосмотр — всё оплачивается работодателем. Обычно, работнику необходимо получить по направлению от работодателя в соответствующей поликлинике обходной лист и начать проходить этапы медкомиссии.

Гигиенический курс, как правило, проходит заочно, после чего человек сдаёт небольшой тест. Основная часть заключается в посещении медицинских специалистов. Число специалистов варьируется в зависимости от того, какой работой занимается человек. Есть несколько врачей, которых проходят абсолютно все независимо от профессии:

• хирург — проверка опорно-двигательного аппарата, состояние внутренних органов;
• невропатолог — оценка состояния ЦНС и ПНС, здоровье головного мозга проверяется только в рамках физиологических патологий;
• отоларинголог (лор) — мониторинг здоровья носовых ходов, пазух, носоглотки, горла и слуховых проходов;
• окулист (офтальмолог) — проверка органов зрения: сетчатка, хрусталик, глазное яблоко в целом, роговица, слизистая глаза;
• гинеколог — для женщин входит в список обязательных специалистов, а для женщин старше 40 лет в этот список добавляется ещё и маммолог;
• терапевт — делает окончательное заключение, завершает медкомиссию.

В одних случаях список врачей этим и ограничится. В других — будут дополнительные специалисты:

• психиатр и нарколог — работы повышенной опасности, управление транспортом, охранники с лицензией на ношение и применение боевого оружия;
• инфекционист — работа с продукцией, которая может стать источником инфекции для большого числа людей: продукты питания, фармацевтические препараты, системы водоснабжения;
• дерматовенеролог — работа, подразумевающая непосредственный, тесный, контакт с людьми: врачи, сотрудники спортивно-оздоровительных центров и салонов красоты, массажисты, работники гостиниц, отелей и пр.

Среди лабораторных тестов и диагностических обследований обязательными являются:

1. общий анализ крови — может указать на многочисленные системные патологии;
2. общий анализ мочи — аналогично, например, по анализу мочи можно заподозрить диабет (обнаружение высокого уровня глюкозы в моче);
3. флюорография — основная мера, направленная на контроль динамики туберкулеза среди населения.

Среди дополнительных исследований можно обозначить:

• анализ крови на все основные инфекции — ВИЧ, гепатит С, сифилис (актуально для тех, кому необходимо пройти инфекциониста);
• биохимический анализ крови — дополнительно показывает состояние внутренних органов;
• УЗИ брюшной полости, УЗИ почек — аналогично второму пункту;
• энцефалограмма головного мозга — назначается невропатологом при подозрении на какие-либо патологии;
• МРТ головного мозга — ещё более углубленное обследование ЦНС после энцефалограммы;
• эндоскопические исследования (гастроскопия, колоноскопия) — при подозрении на патологии ЖКТ.

Следует подчеркнуть, что дополнительные исследования на то и дополнительные, что являются необязательными в рамках общей программы. Обязательность и структура медосмотров варьируются от вакансии к вакансии, но для несовершеннолетних сотрудников медосмотр будет обязателен независимо от типа работы.

Каких врачей проходят при медосмотре

Список специалистов зависит от категории работника, а также иных условий его трудовой деятельности. Сюда входит должность человека, его половая принадлежность.

Алгоритм проведения периодического медицинского исследования утвержден Приказом Минсоцздравразвития под номером 302 от 2011 года. По статье 5 первого раздела указанного нормативного акта медицинское исследование должно проводиться членами врачебной комиссии, постоянно действующей в медицинском учреждении. В его состав входит:

• профпатолог;
• специалисты, медики, прошедшие курсы повышения квалификации, имеющие сертификат по определенной специальности.

Что проверяет невролог?

Здесь тоже ничего особенного, врач выполняет стандартный неврологический осмотр. Он оценит вашу позу, походку, симметрию лица, попросит следить глазами за молоточком, нахмурить брови, оскалиться, показать язык. Далее последует проверка тонуса и силы мышц, чувствительности кожи с помощью специальной неострой иглы. Затем врач проверит с помощью молоточка ваши рефлексы, попросит встать, закрыть глаза, вытянуть руки, дотронуться правым и левым указательными пальцами до кончика носа.

Как видите, в медосмотрах нет ничего страшного и сверхъестественного. Каждый доктор проводит стандартные, базовые процедуры. Цель врача — не найти у вас любой ценой болезнь, которая могла бы стать поводом для увольнения. Если у вас обнаружат первые симптомы начинающихся заболеваний, вас не уволят, но это даст вам возможность своевременно принять меры, чтобы сохранить ваше здоровье и трудоспособность.

Похожие записи:

• Минюст просит 10 тысяч новых ставок приставов, обеспечивающих деятельность судов
• Выплаты за двойню с 2021 года: новое в законодательстве
• Визовый режим и вид на жительство в Доминиканской Республике