Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Больничный лист нетрудоспособности при карантине в 2023 году». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Каждый регион определяет перечень уполномоченных медицинских организаций, которые централизованно обеспечивают дистанционную выдачу и оформление электронных листков нетрудоспособности. Эти организации получают доступ к информационной системе ФСС, в которой обрабатываются заявления о выдаче электронных больничных.
Кто получит больничный по временным правилам
Во-первых, правила действуют только для карантина из-за коронавирусной инфекции. Если заболеть любым другим заболеванием либо получить травму, листок нетрудоспособности выдадут и оплатят как обычно.
Во-вторых, для получения нового больничного болеть COVID-19 не обязательно, достаточно находиться на карантине: дома либо в обсервации. Листки нетрудоспособности выдадут также всем, кто совместно проживает с лицами, находящимися на карантине.
В-третьих, временные правила распространяются не на всех граждан, а только на лиц, застрахованных в ФСС. Это все те работающие граждане, за которых уплачивались страховые взносы в Фонд социального страхования. В правилах предусмотрено, что больничный выдадут только тем застрахованным, кто прибыл из стран, где зарегистрированы случаи заболевания новой коронавирусной инфекцией, но поскольку постановление Главного санитарного врача от 18.03.2020 № 7 обязывает сидеть на карантине приехавших в Россию из любых стран, электронный больничный по новым правилам выдаётся и им тоже.
Где получить лист нетрудоспособности?
Итак, заявление вы подали. Порядок оформления – поняли. Теперь, где получить сам листок. Деньги вам назначат и выплатят только тогда, когда лист нетрудоспособности будет сформирован. Поскольку режим изоляции необходимо соблюдать в течение 14 календарных дней, он дается сразу на весь это период, но оплачивается по частям. Первая часть положенной выплаты заплатят на первой неделе, проведенной на больничном, вторую – когда лист закроют, т. е. через две недели. Многих интересует вопрос о размере выплаты – она ничем не отличается от обычной выплаты, скажем, если бы гражданин ушел на больничный по другой причине при обычных обстоятельствах. Документ будет в электронной форме, так еще 18 марта 2020 года распорядился Минтруд России. Возможность получить листок нетрудоспособности дистанционно, по мнению ведомства, позволяет снизить риск заболевания за счет контакта с возможно зараженными коронавирусной инфекцией гражданами. Правила эти временные. Выдает документ уполномоченное медицинское учреждение. На нем также есть специальная электронная подпись.
Порядок заполнения листка нетрудоспособности по карантину
При получении сведений от пациента, врач приступает к оформлению больничного листа нетрудоспособности при карантине в 2023 году. Бюллетень может быть выдан работнику, как в бумажном, так и в электронном виде, если работодатель подключён к единой базе ФСС. Врач заполняет графы, которые помечены «Заполняется медицинской организацией». К ним относится:
- название и адрес медицинского учреждения, выдающего бюллетень;
- дата выдачи;
- фамилия, имя, отчество и дата рождения пациента;
- причина нетрудоспособности (при карантине ставится код 03);
- если выдаётся больничный лист по уходу, то прописывается фамилия, имя и отчество ребёнка, возраст и родственная связь;
- в графе «родственная связь» указывается код человека, который ухаживает за ребёнком (мать – 38, отец – 39, опекун – 40, попечитель – 41, иное лицо – 42);
- с какого числа открыт больничный лист и по какое число продлён;
- дату выписки на работу.
Если человек контактировал с больным коронавирусом, то для оформления листка нетрудоспособности по карантину в 2023 году ему не следует посещать больницу. Нужно просто позвонить в свою поликлинику и вызвать врача на дом. При этом следует объяснить, что он контактировал с коронавирусным больным. Больничный лист по карантину при коронавирусе положен всем работающим гражданам, которые зарегистрированы в фонде социального страхования.
Согласно с Постановлением Главного санитарного врача РФ от 31.0. 2020 года № 3 п. 3.2 «О проведении дополнительных санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий по недопущению завоза и распространения новой коронавирусной инфекции, вызванной 2019-nCoV», выдавать больничный лист по карантину с коронавирусом может врач только по предписанию Роспортебнадзора.
Больничный при коронавирусе длится столько, сколько необходимо для полной победы организма пациента над вирусом и его восстановления.
Пациенту с коронавирусом, подтвержденным лабораторной диагностикой, но без пневмонии первый больничный лист выписывают, как правило, на 14 дней. Все это время пациент лечится по рекомендациям врача, следит за динамикой терапии. Через две недели пациент делает ПЦР-тест, и врач принимает решение о сроке продления больничного.
Важно, чтобы вирус не спровоцировал развитие осложнений — воспаление легких, тромбоз сосудов, почечную недостаточность. При выраженных признаках респираторного заболевания: кашле, одышке, дискомфорте в груди, нехватке воздуха — следует делать КТ легких.
На больничном пациенту следует находиться до тех пор, пока не придет отрицательный результат теста — ПЦР или на иммуноглобулины. Однако важно понимать, что антитела (ответные реакции на вирус) могут сохраняться в крови еще 2-3 месяца, даже когда пациент уже здоров. Принимая во внимание довольно высокий процент погрешности, иногда предпочтительнее сделать не один, а два теста. После первого отрицательного результата лечащий врач может выписать выздоровевшего пациента или продлит больничный, но уже по карантину.
Если коронавирус спровоцировал пневмонию, значит заболевание проходит в более тяжелой форме, а больничный будет длиться дольше. Прежде чем выписать пациента, врач должен убедиться не только в отсутствии вирусной или вирусно-бактериальной инфекции, но и в отсутствии неразрешенных воспалительных очагов в легких (инфильтратов, симптома «матового стекла», «булыжной мостовой»).
На лечение вирусной пневмонии может уйти месяц, и не один. При этом остаточные явления коронавируса, такие как кашель, боль в горле, затруднение в дыхании, могут сохраняться еще на протяжении 1-2 месяцев после того, как пневмония уже побеждена.
Пожилые люди старше 65 лет и пациенты из группы риска с хроническими заболеваниями или «в состояниях, требующих соблюдения режима самоизоляции», работают удаленно или находятся на больничном до особого распоряжения правительства и Главного санитарного врача РФ, то есть до тех пор, пока существует угроза для их жизни и здоровья.
Основное, на что следует обратить внимание — код 01 присваивается больничным листам пациентов, с подтвержденным коронавирусом. Код 03 соответствует больничному пациента, вынужденному уйти на карантин без возможности продолжать трудовую деятельность дистанционно. Если по истечению 14 дней карантина болезнь дает о себе знать, пациент получит от врача листок временной нетрудоспособности 01.
Пациенты с вирусной пневмонией должны быть готовы к тому, что на борьбу с болезнью уйдет в лучшем случае 1 месяц. Состояние дыхательного органа можно оценить на контрольной КТ. Важно исключить пневмонию, незавершённые воспалительные процессы в легких и осложнения пневмонии, такие как фиброз. При наличии признаков фиброзных изменений на КТ и характерных симптомов, пациенту следует обратиться к пульмонологу и сделать контрольную КТ через год.
Каков порядок выдачи листка нетрудоспособности?
Пунктом 3 Временных правил предусмотрено, что больничный лист во время карантина вправе выдавать уполномоченная медицинская организация.
Действия застрахованного лица в целях получения листка нетрудоспособности |
Направить через личный кабинет на сайте ФСС заявление о выдаче электронного больничного листа для того, чтобы было назначено и выплачено пособие (п. 6 Временных правил). Войти в личный кабинет и направить заявление можно, зарегистрировавшись на портале госуслуг. Обратите внимание: заявление о выдаче электронного листка нетрудоспособности может быть подано лицом, зарегистрированным в единой системе идентификации и аутентификации, за другое застрахованное лицо, не зарегистрированное в указанной системе, с его согласия. В заявлении нужно указать: – Ф. И. О.; – дату рождения; – адрес места жительства или пребывания; – СНИЛС; – номер полиса ОМС; – номер и дату выдачи загранпаспорта; – согласие совместно проживающего лица, не зарегистрированного на портале госуслуг, на подачу заявления от его имени; – иное подтверждение факта совместного проживания |
Приложить необходимые сведения и документы (п. 7 Временных правил): – электронные образы первого листа загранпаспорта с фотографией, а также страниц с отметками о пересечении госграницы РФ; – электронный билет, электронный образ проездного документа либо иных документов, которые подтверждают, что застрахованное лицо было на территории иностранного государства; – электронные образы документов, которые подтверждают совместное проживание с теми, кто вернулся из «зараженных» стран |
Листок нетрудоспособности в случае карантина в детском саду и школе ребенка работника
Один из родителей (работающий) ребенка в возрасте до семи лет, посещающего дошкольное образовательное учреждение, имеет право на получение пособия по временной нетрудоспособности.
К сведению:
Родители школьников не могут воспользоваться правом на получение пособия при карантине.
Действия работника в ситуации, когда детский сад, который посещает его ребенок в возрасте до семи лет, закрыли на карантин:
в детской поликлинике, которая обслуживает этот детский сад, взять справку у врача-эпидемиолога. В отдельных случаях справку, подтверждающую карантин, выдают эпидемиологи центров гигиены и эпидемиологии Роспотребнадзора (СЭС), куда нужно представить справку из детского сада о введении карантина. О том, как получить справку эпидемиолога в своем населенном пункте, работник может узнать у заведующей детским садом или у своего педиатра;
на основании полученной справки оформить больничный лист по карантину у педиатра в поликлинике, где наблюдается ребенок. В случае отказа в выдаче листка нетрудоспособности в связи с карантином в детском саду работник может обратиться или в управление здравоохранения, которому подчиняется эта детская поликлиника, или в территориальный орган Росздравнадзора.
Листок нетрудоспособности выдается в соответствии с п. 43 гл. VI Порядка на весь период карантина, установленного на основании решения Правительства РФ или органа исполнительной власти субъекта РФ, органа местного самоуправления, а также решения уполномоченных должностных лиц, федерального органа исполнительной власти или его территориальных органов, в ведении которых находятся объекты обороны и иного специального назначения, принимаемого в соответствии со ст. 31 Федерального закона № 52‑ФЗ.
Согласно п. 58 Порядка в строке «Причина нетрудоспособности» больничного листа в ячейках «Код» указывается код «03» – карантин, а в подразделе «По уходу» отражается:
1) в строке «Возраст (лет/мес.)» в первых двух ячейках – число полных лет ребенка или другого члена семьи, признанного в установленном порядке недееспособным. Если ребенок не достиг возраста одного года, первые две ячейки не заполняются, а во вторых двух ячейках указывается возраст ребенка в месяцах;
2) в строке «Родственная связь» – соответствующий двухзначный код:
- «38» – мать;
- «39» – отец;
- «40» – опекун;
- «41» – попечитель;
- «42» – иной родственник, фактически осуществляющий уход за ребенком;
В настоящее время оформить листок нетрудоспособности в связи с необходимостью нахождения на карантине, можно одним из следующих способов:
- дистанционно через официальный сайт ФСС РФ,
- путем прямого обращения к врачу.
В обоих случаях для того, чтобы оформить больничный, нужно собрать следующий перечень документов:
- загранпаспорт с отметкой о въезде в страну с неблагоприятной эпидемиологической обстановкой,
- любая бумага, подтверждающая факт того, чтобы был совершен визит в другое государство (например, электронный билет),
- документ, из которого следует вывод о том, что заявитель проживал с лицом, недавно вернувшимся из-за границы. Это может быть паспорт с регистрацией по одинаковому адресу.
Изменение порядка начисления пособия по больничным листам
В конце марта 2020-го года Президентом РФ был предложен новый порядок расчета больничных. Вскоре был разработан соответствующий законопроект и представлен в Государственную думу на рассмотрение.
На сегодня данный закон принят и уже официально начал действовать (ФЗ РФ от 01.04.20 года № 104-ФЗ).
Так, согласно ст. 1 упомянутого выше закона, больничные выплаты, начисляемые с 1 апреля 2020-го года, предоставляются с учетом следующих особенностей:
- если размер пособия, исчисленного за месяц, оказался ниже минимального уровня оплаты труда, то оно должно выплачиваться исходя из величины МРОТ,
- в субъектах РФ, где при расчете зарплаты применяются повышающие коэффициенты, данные показатели также должны использоваться при начислении пособия по временной нетрудоспособности,
- если на момент ухода на карантин, гражданин работает неполный рабочий день, то пособие также исчисляется пропорционально продолжительности его рабочего времени.
В целом, основной целью разработки Постановления Правительства РФ № 294 было установление специального порядка оформления и выплаты больничных лицам, находящимся на карантине из-за коронавируса. На остальных граждан новый порядок не распространяется.
Когда отменят «бумагу»
С 1 января 2022 года все листы временной нетрудоспособности станут электронными. Но уже сейчас действует такой порядок:
- если работник числится в разных организациях, ему могут оформить один электронный листок нетрудоспособности, а каждому работодателю достаточно будет сообщить номер такого больничного.
- электронный больничный можно продлевать бумажным, и наоборот. Однако в электронном отсутствует строка «место работы», указывается не возраст ребенка, по уходу за которым он открыт, а дата его рождения.
- если работодатель ошибся при заполнении электронного больничного, ему придется вносить изменения и еще раз направлять их в ФСС. При этом нужно указать, из-за чего возникли правки, а также заверить их электронными подписями главного бухгалтера и руководителя.
- электронный лист нетрудоспособности не выдадут безработным для подтверждения уважительных причин неявки в госучреждения службы занятости и беременным женщинам, уволенным в связи с ликвидацией организаций, у которых беременность наступила в течение 12 месяцев до признания их безработными. В этом случае документ оформляется исключительно в бумажном варианте.
Кому выписывается больничный с кодом «03»
Ранее листок нетрудоспособности с кодом «03» выписывался, в основном, родителям ребенка, чей детский сад закрылся на карантин. Сейчас ситуация резко изменилась. Теперь оплата больничного листа в 2020 при карантине в основном производится:
- гражданам,вернувшимся из стран с коронавирусной инфекцией;
- родственникам и иным лицам, совместно проживающим с гражданами, приехавшими из-за границы;
- лицам, напрямую контактировавшим с больным коронавирусом;
- сотрудникам от 65 лет, соблюдающим обязательную самоизоляцию.
При наличии оснований оформляется такой листок электронно, без обращения в медицинскую организацию, чтобы избежать возможного риска заражения коронавирусом большого количества людей. В отдельных случаях выписать листок нетрудоспособности может лечащий врач (фельдшер) или врач-инфекционист.
Сотрудникам, продолжающим в период карантина работать удаленно или находящимся в отпуске, простое, больничный не оформляется и выплаты из ФСС не положены.
Нюансы законодательного регулирования
Общие правила оформления и оплаты сформулированы в ФЗ-255 от 29.12.2006г. В законе также указано, за счет каких средств финансируются расходы на оплату больничных. Общее правило таково, что первые три дня оплачивает работодатель, а затем финансирование идет за счет федерального бюджета. Но из этого правила есть исключения.
Так, в ст. 3 не сказано, что работодатель несет расходы, если выдан больничный с кодом «03», как оплачивается работодателем такой лист нетрудоспособности, не разъяснено, так как по п. 3 предусмотрено, что пособие выплачивается гражданам из средств ФСС. При этом работодатель рассчитывает суммы выплаты.
Что означает код «03», указано в новом Приказе Минздрава РФ №925н от 01.09.2020г., принятого вместо приказа Минсоцздравразвития №624н от 29.06.2011г. Временные правила оформления больничных, утвержденные постановлением Правительства РФ №294 от 18.03.2000г., уже не действуют. Но применяются временные упрощенные правила оформления листков для граждан старше 65 лет (пособие назначается на основании электронного документа).
Кто оплачивает больничный лист в 2021 году – работодатель или ФСС?
Оформление больничного листа и выплата по нему пособия происходит только для граждан с официальным трудоустройством.
На заметку! Организации, оформляющие по закону, производят выплаты с зарплаты в фонд социального страхования. Именно с этих сумм происходит начисление по больничному листу. Учитывается стаж и продолжительность болезни.
Не работающие граждане или работающие неофициально в случае болезни имеют право на бесплатное медицинское обслуживание по полису обязательного медицинского страхования (ОМС). Но пособие при временной нетрудоспособности им не положено.
По закону с первого дня болезни, на весь период, больничный оплачивается:
- лицам, находящимся на карантине;
- осуществляющим уход за больным членом семьи;
- людям, проходящим лечение в санатории.
С середины декабря 2021 года Министерство здравоохранения утвердило правила оформления электронного больничного листа. Расширился список граждан, имеющих право на выплату пособия по нетрудоспособности. Порядок выдачи больничного на карантине значительно упростился.
Выплаты зависят от стажа и величины среднего заработка.