Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Соцработник для лежачего старика». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Ольга: «[У моего отца] был рак кишечника. Ему сделали колостому, и ее сделали так неудачно, что невозможно было ставить калоприемники. С этого начинаются все наши мытарства, потому что уход за колостомой был невозможен, и он вынужден был сам изобретать какие-то пакетики, мешочки, ухищряться, все это было не очень чисто. Иногда его состояние ухудшалось, была рвота, он не мог есть. У него была слабость, было истощение. Была инвалидность первой группы.
Никаких родственников у нас не было, я была одна. Все это течет, как бы ужасно это ни звучало, нужно все время все мыть, стирать белье. И плюс ему еще сделали цистостому. Из-за цистостомы он не мог сидеть. Ходить он мог по квартире, но мы на четвертом этаже в доме без лифта, и спуститься с этой цистостомой он не мог по лестнице. Я совмещала работу с уходом, но мне пришлось отказаться от учебы, чтобы ухаживать за отцом. Это был очень тяжелый период.
Никакой социальной помощи у нас тоже не было — мне даже не пришло в голову обратиться за ней. Хотя, вот сколько отец был в таком состоянии, я была привязана к нему, я не могла уехать куда-то. У меня умерла мама, и у нее были живы родители, очень пожилые, я не имела возможности съездить к ним».
«Соцзащита нам ничего не предоставила, мы искали коляску на “Авито”»: как получить средства реабилитации и что делать, если их не выдают?
Астрид: «У мамы диабет плюс очень сильно болят суставы, тазобедренный и коленные почти разрушены. Мы тут один раз дошли до душа, но на это ушло полтора часа, только на дорогу.
Она могла с большим трудом дойти до туалета, но потом не могла встать, ей было и сидеть больно, и встать она не могла.
Мне мой друг помог сделать такую секцию из гипрока, куда мы поставили специальную кровать, у которой поднимается спинка, — нашли на “Авито”. Нужен был специальный матрас, куча приблуд, с которыми я не сталкивалась раньше.
Соцзащита нам ничего не дала, я даже туалет доставала через “Каритас” [католическая благотворительная организация], я просто работала там и знаю, что у “Каритас” есть патронажная служба. Они к нам приезжали, дали нам памперсы бесплатные и прикроватный туалет. Это офигенная штука, это просто нас выручило. Мама не может на него садиться, но она в него сливает свои баночки. Соцзащита нам ничего не предоставила, коляску мы искали на “Авито”».
Центр обслуживания пенсионеров предоставляет различные виды услуг. Каждого обратившегося за помощью пенсионера ставят на учёт. Специалист центра пенсионеров и инвалидов определяет, в каких услугах нуждается пенсионер, разрабатывает для него индивидуальную программу социальной реабилитации.
По желанию гражданина обслуживание осуществляется на временной или постоянной основе. В структуре организации имеются отделения:
- социально-медицинской поддержки;
- срочной социальной помощи;
- социальная консультация;
- досуговый центр;
- полустационары для дневного пребывания.
Реабилитационный центр для пенсионеров
Целью деятельности реабилитационных учреждений является восстановление утраченных функций пожилых людей в силу болезни, трагических обстоятельств, трудной жизненной ситуации. Консилиум специалистов после всесторонней оценки состояния и положения пациента, составляет программу реабилитации, в которой указывает методы и сроки достижения результатов.
В случае, когда функции не подлежат восстановлению, но их можно компенсировать, персонал центра проводит работу по заместительной терапии. Пожилые приучаются жить, используя вспомогательные средства: медикаменты, специальный автомобиль, ортопедическую обувь, медицинские протезы.
При полной утрате функций, специалисты адаптируют подопечных к окружающей среде, помогают психологически принять изменения, предоставляют больным комфортные материальные условия.
Реабилитационные программы реализуются с соблюдением принципов:
- последовательности – мероприятия проводятся непрерывно;
- комплексности – задачи решаются в системе междисциплинарной командой специалистов;
- целостности – в восстановительной работе применяется целостный подход к больному;
- персонализации – учитываются индивидуальные и возрастные особенности подопечного, диагноз, потенциальные возможности.
Какие программы и службы помощи для пожилых людей существуют
Службы помощи для пожилых людей, фонды, организации или государственные органы опеки запускают различные проекты и программы, оказывающие разную помощь пенсионерам. Например, широко известна программа «Психологическая помощь пожилым людям и инвалидам отделений сестринского ухода» от некоммерческой организации «Опека» Тамбовской области.
Социальный проект помощи пенсионерам «Старость не в радость?!» призван привлечь внимание общественности к проблемам пожилых людей (похожие проекты – «Милосердие», «По зову сердца», «Твори добро» и другие). Кроме того существуют проекты помощи пожилым людям направленные и на участие подростков и учащихся младших классов в жизни пенсионеров, ветеранов и стариков-инвалидов.
Служба помощи пожилым людям работает во многих городах России. Социального работника предоставить пожилому человеку, неспособному обслуживать себя самостоятельно, могут временно или на постоянной основе.
Так, в Москве находится известное благотворительное общество помощи пожилым людям «Адреса милосердия». Которое оказывает безвозмездную помощь одиноким пожилым людям, попавшим в сложную жизненную ситуацию.
Чем отличается соцработник от сиделки
Главное отличие социального работника от сиделки заключается в том, что он не может круглосуточно находиться рядом с лежачим пациентом. Если с сиделкой можно заключить договор с проживанием, то с соцработником – нет.
У социального работника может быть сразу несколько пациентов, которым он оказывает услуги, в то время как сиделка может ухаживать только за одним.
Вопрос цены здесь тоже очень важен. Сиделка обходится очень дорого, в то время как социальный работник обходится в несколько раз дешевле.
Перечень услуг тоже может отличаться. Если у социального работника есть уже прописанные обязанности, которые он должен выполнять, то у сиделки список обязанностей может значительно отличаться. Например, у соцработника обязательно будет включена уборка квартиры, а у сиделки этот пункт может быть не прописан.
Если вы не можете постоянно находиться рядом с пожилым лежачим родственником, то социальные работники помогут вам в обслуживании. Достаточно обратиться в центр соцзащиты и заключить договор, чтобы вам назначили социального работника.
Остаться дома среди привычных вещей
По данным центра НАФИ, в России живет около 7 миллионов одиноких пожилых людей. Они не ведут активную социальную жизнь: после 60 лет больше половины из них — 70% — замыкается на доме и быте. Усложняется ситуация и тем, что из-за проблем со здоровьем пожилые люди теряют мобильность. Фактически человек остается один, при этом остро нуждаясь в помощи извне.
82-летняя Софья Васильевна Рощина (фамилия изменена по просьбе героини. — Прим. ТД) живет в Твери в своей квартире на 12-м этаже. Она инвалид первой группы по зрению. Женщину беспокоят постоянные сильные боли в спине, груди и шее, из-за них ей тяжело передвигаться. Последние 17 лет она живет с внуком. Несколько лет назад он получил серьезную травму на заводе и теперь прикован к постели.
«Я за ним ухаживала сама. Это сложно, не каждый сможет поднять лежачего человека, обработать тело, поменять подгузник, — говорит Софья Васильевна. — В какой-то момент мне стало совсем тяжело. Еще и мои болезни обострились. Из-за головокружений на улицу выйти одна не могла — падала несколько раз. За внуком ухаживать сил не осталось. Социальный работник приходила два раза в неделю, приносила еду.
Родственников, кроме 84-летнего брата, у меня и нет — все умерли. Думала, как нам выжить
Началась сильная депрессия, которую пришлось лечить в психоневрологическом диспансере».
Бытовой помощи, которую сейчас соцработники оказывают маломобильным людям на дому, просто недостаточно, считает руководитель направления надомного ухода фонда «Старость в радость» Кира Белелюбская. В 2017 году фонд предложил концепцию системы долговременного ухода за пожилыми людьми. «Сначала вошла в президентские поручения и комплекс мер по системе долговременного ухода. В прошлом году ее включили в пилотный проект в рамках нацпроекта “Демография”, — отмечает эксперт. — Все адресаты системы нуждаются в посторонней помощи. Речь идет о людях с ментальными, физическими и сенсорными нарушениями».
В пилотных регионах подопечный может получать по программе помощь на протяжении четырех часов в день: по данным Белелюбской, примерно столько времени нужно, чтобы действительно помочь пожилому маломобильному человеку. «Благодаря этой помощи он сможет остаться жить дома, не переезжая в интернат, — объясняет она. — Это огромная радость для многих, ведь дома всегда лучше: ближе к своему привычному окружению, образу жизни».
Кроме фонда «Старость в радость», в проекте участвует родственный ему фонд «Старшие». Он разрабатывает методологию, обучает специалистов по всей России — от чиновников до помощников по уходу. Со стороны государства проект курируют Минтруд и Минздрав, региональные администрации и Агентство стратегических инициатив.
Сейчас в проекте «Система долговременного ухода» участвует 20 регионов. К 2022 году его хотят распространить на все 85 субъектов России.
Оставлять ли сиделку на время пандемии?
Ольга Ткачева, директор российского геронтологического научно-клинического центра, главный гериатр Минздрава России, объясняет, что нельзя останавливать работу сиделки во время пандемии, потому что люди нуждаются в уходе
Но, по ее словам, необходимо уделять особое внимание мерам безопасности. Эксперт отмечает, что семье необходимо контролировать состояние здоровья работника, измерять его температуру.
«Суть работы с пожилыми людьми — это близкий контакт, тактильность, общение. И когда вы приходите к пожилому человеку, дистанцию два метра соблюдать сложно», — признает гендиректор сети гериатрических пансионатов Senior Group Алексей Сиднев. По его мнению, из средств индивидуальной защиты сиделка должна обязательно использовать резиновые перчатки и пластиковый экран, который закрывает лицо, и, конечно, не использовать один и тот же комплекс защиты у разных подопечных.
когда вы приходите к пожилому человеку, дистанцию в два метра соблюдать сложно
Если есть возможность ухаживать за пожилым человеком самостоятельно, Ольга Ткачева все же советует отказаться от услуг сиделки на время пандемии. «Для всех опасно, когда заходит чужой человек в квартиру, извне — в данном случае», — говорит специалист.
В квартире, где живут несколько человек, пожилым людям все равно необходимо соблюдать режим самоизоляции. «Если вы, например, вынуждены работать, то нужно стараться соблюдать максимальный режим изоляции: с дистанцией, с мытьем рук, — перечисляет Ольга Ткачева. — Может быть, в разное время принимать еду и каждому завести свою посуду. Правила — это дистанция, это повязка, это мытье рук, это обработка поверхностей».
В оказание помощи пожилым людям
Значительное опыт в работе с пожилыми людьми накопило Управление социальной защиты населения Московского района города Нижнего Новгорода. Государственное казенное учреждения Нижегородской области «Управление социальной защиты населения Московского района города Нижнего Новгорода».
Основными целями УСЗН на территории Московского района Нижнего Новгорода является:
– Осуществление единой эффективной государственной политики Нижегородской области в сфере социальной поддержки, социального обслуживания населения.
– Защита конституционных прав граждан Нижегородской области в сфере социальной поддержки социального обслуживания населения.
– Реализация и совершенствования мер социальной поддержки семьи, материнства, отцовства и детства, пожилых граждан, ветеранов, участников боевых действий, инвалидов, включая создание условий, обеспечивающих повышение уровня жизни населения, адресную социальную помощь гражданам, находящимся в трудной жизненной ситуации.
– Повышение эффективности работы государственных учреждений социального обслуживания системы социальной защиты населения, координация и методическое обеспечение их деятельности.
В соответствии с целями УСЗН осуществляются основные виды деятельности.
Организуется исполнение нормативных правовых актов в пределах своей компетенции.
Контролируется и обеспечивается выполнение законодательства Российской Федерации и Нижегородской области в сфере социальной поддержки, социального обслуживания населения на территории соответствующего муниципального образования в пределах полномочий УСЗН.
Организуется реализация государственной социальной политики в сфере социальной поддержки и социального обслуживания населения Нижегородской области.
Организуется реализация областных целевых программ, направленные на повышение уровня жизни населения, оказания адресной социальной помощи гражданам, находящимся в трудной жизненной ситуации, социальную поддержку семьи, женщинам и детям.
Осуществляется оценка эффективности и анализа реализуемых целевых программ на территории района, подготовка аналитической информации.
Готовятся отчёты о реализации программ, находящиеся в компетенции УСЗН.
Осуществляется прием граждан, обеспечивается своевременное и полное рассмотрение устных и письменных обращений граждан и юридических лиц, приятие по ним решений и направлений заявителей ответов и др.
Пожилым предоставляются некоторые услуги:
– Ежемесячная денежная выплата ветеранам труда и труженикам тыла;
– Присвоение звания «ветерана труда».
В районе около 74, 5 тысяч человек состоят на учете, нуждаются в социальной поддержке, в том числе инвалиды, ветераны труда, участники ВОВ, труженики тыла. В 2013 году 34,9 тысяч человек получали ежемесячную денежную компенсацию на оплату жилого помещения и коммунальных услуг. Около 17,8 тысяч человек – ветеранов труда и ветеранов Нижегородской области получают ежемесячную денежную компенсацию в размере 508 рублей.
Большой популярностью в районе пользуются учреждения социальной защиты – Государственное бюджетное учреждение «Комплексный центр социального обслуживания населения Московского района города Нижнего Новгорода» и государственного казенного учреждения. ГБУ «Центр социального обслуживания граждан пожилого возраста Ленинского района Н.Новгорода», ГБУ «Сормовский дом интернат для престарелых и инвалидов», ГБУ « Дом интернат для престарелых и инвалидов «Зеленый город», ГБУ «Нижегородский дом-интернат для ветеранов войны и труда»
В данном учреждении действуют несколько отделов и секторов
— Отдел льгот и жилищных субсидий
— Сектор предоставления мер социальной поддержки отдельным категориям граждан
— Отдел предоставления мер социальной поддержки семьям и детям
— Сектор автоматизации и информационного обеспечения
— Финансово бухгалтерский сектор
— Сектор правовой и кадровой работы
— Сектор по реализации социальных программ и работе с населением
— Сектор по работе с семьей и детьми
Особое внимание следует обратить на деятельность сектор предоставления мер социальной поддержки отдельным категориям граждан.
Работники сектора: осуществляют свою деятельность в соответствии с должностными инструкциями и на работников распространяется трудовое законодательство РФ.
Сектор осуществляет свою деятельность и руководствуется Конституцией Российской Федерации, Федеральным конституционными законами, законодательством Российской Федерации и законодательством Нижегородской области, инструкциями и распорядительными документами вышестоящих организаций, приказами директора Учреждения, положением о делопроизводстве, Уставом Учреждения, а также настоящим положением.
Основными задачами сектора является:
– Предоставление мер социальной поддержки гражданам Московского района, установленных действующим законодательством РФ и Нижегородской области.
– Обеспечение своевременного и полного рассмотрения устных и письменных обращений граждан.
– Формирование личных дел граждан Московского района по предоставления мер социальной поддержки.
– Осуществление анализа и определение перспектив в работе сектора.
Функции сектора:
– Ежемесячные денежные компенсации по оплате жилищно-коммунальных услуг (ЕДК)
– Областные ежемесячные денежные выплаты (ОЕДВ) льготным категориям граждан
– Пособия по сахарному диабету
– Компенсация междугороднего проезда реабилитированным лицам
– Денежные выплаты гражданам, подвергшимся воздействию радиации
– Компенсационные выплаты членам семьи, умерших военнослужащих по оплате ЖКУ
– Дополнительное материальное обеспечение инвалидам боевых действий и семьям погибших военнослужащих.
Важно! В зависимости от того, к какой категории льготников относятся потребители социальных услуг на дому, обслуживание может быть предоставлено на безвозмездной основе, платно или на условиях частичной оплаты.
Социальных работников ежегодно становится все меньше, причина тому – отсутствие престижа профессии и низкие зарплаты. А потому претендовать на социальное обслуживание на дому может ограниченный круг лиц:
| № п/п. | Получатели услуг по социальному обслуживанию | Подробные сведения |
| 1 | Временно нетрудоспособные лица | При условии, если с человеком не проживает кто-либо, способный оказать поддержку |
| 2 | Пенсионеры | В 2023 году – женщины и мужчины в возрасте 56 и 61 года соответственно, в 2023 году – 57 и 62 лет, …, в 2024 году – 60 и 65 лет. |
| 3 | Лица с ограниченными возможностями здоровья | Инвалиды 1, 2, 3 группы |
| 4 | Люди, оказавшиеся в тяжелом положении | Алкоголизм, наркомания (зависимость у члена семьи гражданина) |
| 5 | Другие граждане, относящиеся к льготным категориям лиц | Например, сироты и дети без попечения родителей, оказавшиеся без жилья |
Социальное обслуживание на дому может быть предоставлено на условиях 100% оплаты, частичной оплаты или бесплатно:
| № п/п. | Категории получателей услуг | Стоимость услуг |
| 1 | Лица с ограниченными возможностями здоровья (1, 2, 3 группа) и граждане пенсионного возраста, ежемесячный доход которых менее полутора размеров регионального прожиточного минимума (одиноко проживающие, проживающие с другими пенсионерами и инвалидами).
Федеральные льготники: ● Герои социалистического труда; ● Герои Советского Союза и Российской Федерации; ● жители блокадного Ленинграда; ● бывшие узники концлагерей фашистов; ● ветераны войны; ● инвалиды Великой Отечественной Войны; ● супруги/вдовы участников боевых действий. |
0 рублей |
| 2 | Лица с ограниченными возможностями здоровья (1, 2, 3 группа) и граждане пенсионного возраста, ежемесячный доход которых менее полутора размеров регионального прожиточного минимума. | Предоставляется скидка |
| 3 | Инвалиды, пенсионеры и иные лица, имеющие право на социальное обслуживание на дому, не относящиеся к перечисленным выше случаям. | Оплата в 100% размере |
Ошибка: Пенсионер, не относящийся к федеральным льготникам и получающий пенсию, размер которой превышает 1,5 размера прожиточных минимумов по региону, пытается оформить услугу социального обслуживания на дому на безвозмездной основе.
На бесплатное социальное обслуживание на дому могут рассчитывать исключительно федеральные льготники и пенсионеры, чей ежемесячный доход оказывается меньше 1,5 размеров прожиточного минимума в регионе.
Ошибка: Инвалид 3 группы, самостоятельно обслуживающий себя и не имеющий трудностей в быту, претендует на помощь социального работника на дому.
Специалисты органов социальной защиты населения тщательно изучают ситуацию с целью выяснения степени нуждаемости заявителей в помощи социальных работников. Если выясняется, что заявитель самостоятельно ухаживает за собой, выполняет работу по дому и не испытывает трудностей с посещением организаций, магазинов и поликлиник, ему будет отказано в социальной помощи на дому, т.к. социальных работников мало, а претендентов на соц. обслуживание – много.
Решение о предоставлении помощи или об отказе в ней принимается специальной комиссией.
Имеется перечень категорий граждан, которым социальная поддержка противопоказана. Список включает следующие определяющие факторы:
- наличие туберкулёзного заболевания или другой заразной болезни, в связи с чем её носителю полагается пребывать в специализированном лечебном учреждении закрытого типа;
- наличие венерического или карантинного заболевания;
- отнесение гражданина к числу зависимых от приёма наркотических средств;
- алкоголизм;
- наличие психических отклонений, ввиду которых социальному работнику может быть причинён вред;
- отсутствие жилья у нуждающегося в помощи;
- недостаток социальных работников для оказания помощи всем желающим.
С возрастом физические возможности людей угасают. Снижение многих функций происходит из-за болезней, да и просто в силу физиологических причин. Именно поэтому на данном этапе жизни многим людям требуется помощь государства.
В Гражданском Кодексе Российской Федерации прописаны виды соцпомощи пожилым людям, в частности:
- социальная помощь престарелых людей на дому;
- оказание помощи в стационарах, а также интернатах и приравненных к ним организациях (пансионатах и т.п.);
- полустационарная помощь для пребывания в светлое время суток;
- срочная социальная помощь и поддержка — разовая;
- оперативная помощь в виде консультаций для инвалидов.
Какие услуги может оказывать соцработник
Наименование услуги
- Покупка за счет средств получателя услуг и доставка на дом продуктов питания (горячих обедов)
- Покупка за счет средств получателя услуг и доставка на дом промышленных товаров первой необходимости
- Доставка воды на расстояние (для получателей услуг, проживающих в помещениях без централизованного водоснабжения)
- Топка печи (закладка, розжиг, вынос золы)
- Доставка топлива от места хранения к печи
- Покупка топлива за счет средств получателей услуг, проживающих в жилых помещениях без центрального отопления
- Сдача за счет средств получателя услуг вещей в стирку, химчистку, ремонт и доставка их обратно
- Оказание помощи в оплате жилья и коммунальных услуг (заполнение квитанций, оплата услуг за счет средств получателя услуг через кредитные организации, организации ЖКХ, расчетно-кассовые центры), расстояние от дома до кредитной организации, организации ЖКХ, расчетно-кассового центра
- Оказание содействия в получении услуги «Социальное такси»
- Содействие в приобретении товаров и услуг в организациях торговли, коммунально-бытового обслуживания, транспорта, связи и других организациях, оказывающих услуги населению (оформление заявки, содействие в организации доставки к месту проживания, при необходимости в рабочее время сопровождение получателя услуг в указанные организации)
- Содействие в обеспечении книгами, журналами, газетами (покупка за счет средств получателя услуг, доставка на дом, заполнение квитанций на подписку), расстояние от дома до отделения почтовой связи, магазина, библиотеки
- Отправка за счет средств получателя услуг почтовой корреспонденции, расстояние от дома до отделения почтовой связи
- Содействие в посещении кино, театров, выставок и других культурных мероприятий (покупка за счет средств получателя услуг билетов, по просьбе получателя услуг информирование о предстоящих культурных мероприятиях, при необходимости в рабочее время сопровождение получателя услуг при посещении культурных мероприятий)
- Содействие в оказании получателю услуг медицинской помощи (осуществление доставки анализов, сопровождение получателя услуг в медицинские организации, осуществление его взаимодействия с лечащим врачом)
- Содействие в проведении медико-социальной экспертизы (осуществление сопровождения в бюро медико-социальной экспертизы), расстояние от дома до ФКУ «Медико-социальной экспертизы»
- Содействие в обеспечении получателя услуг по заключению врачей лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения (покупка за счет средств получателя услуг либо по льготному рецепту и доставка на дом, в том числе в составе мобильных бригад социального обслуживания)
- Оказание помощи в оформлении документов для госпитализации получателя услуг, осуществление сопровождения получателя услуг в стационарные медицинские организации для госпитализации и посещение его в этих организациях
- Содействие поддержанию личной гигиены, при необходимости выполнение санитарно-гигиенических процедур (обтирание, обмывание больного, вынос судна, мытье лежачего больного в ванне полностью, мытье головы, размягчение и стрижка ногтей, стрижка, бритье, снятие постельного и нательного белья)
- Содействие в получении психологической помощи (выявление необходимости получения такой помощи и осуществление сопровождения к специалисту-психологу)
- Обеспечение бесплатным горячим питанием или наборами продуктов (доставка)
- Обеспечение одеждой, обувью и другими предметами первой необходимости (доставка)