Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Ответственность за совершение врачебной ошибки». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
В соответствии с действующими стандартными нормами и требованиями выделяют разные виды дисциплинарной и материальной ответственности в сфере мед деятельности. Можно применить выговор, замечание или дойти вплоть до увольнения медицинского сотрудника. Особенности ответственности напрямую зависят от тяжести проступка. За одно опущение сотрудник может получить обычный выговор. По действующему законодательству не предусмотрено, в каких случаях могут сделать выговор или замечание. Все зависит от конкретных особенностей в выбранном случае. Увольнение случается только при особо тяжких проступках, которые несут за собой преступный и систематический характер. Дисциплинарная ответственность фармацевтических работников – это очень важный процесс, который контролирует деятельность медицинских сотрудников в рамках действующего законодательства, не давая им нарушать правила или врачебную клятву. Привлечение к ответственности обычно оформляется в соответствии с действующими стандартными требованиями в рамках определенного медицинского учреждения. Работнику сообщают всю информацию и меры наказания в конкретной ситуации. Автоматически снимают ответственность только после того, как прошел установленный период с момента выхода приказа. Обязательно работник должен выполнить все условия для возвращения в работу.
Как привлекают к ответственности медицинских сотрудников: основные причины наказания
Привлечение к дисциплинарной ответственности медицинского сотрудника – это один из ключевых моментов, на который следует обратить внимание в процессе оказания профессиональной помощи пациентам. Как правило, данные вопросы рассмотрены в кодексе действующего законодательства. По общим нормам и требованиям проступки медицинских работников влекут за собой материальную или другой тип притяжения к ответственности.
Дисциплинарные проступки медицинских работников – это такие нарушения, которые были выполнены в рамках исполнения его прямых должностных обязательств. Они были вызваны неправильным исполнением его обязательств в соответствии с действующими законодательными нормами и требованиям. При этом все обязательства должны быть четко составлены и доставлены до конечного работника, чтобы он адекватно мог оценить все свои действия. Если сотрудник не знает и не понимает, что включено в его основные обязательства, тогда невозможно требовать он него их исполнения. Среди основных контролирующих документов следует обратить внимание на такие:
- Трудовая договоренность с руководством. Здесь описаны все тонкости и параметры построения взаимоотношений между работниками, работодателями и пациентами. Есть возможность притянуть к дисциплинарной ответственности работников здравоохранения, которые не исполняют перечисленные обязательства в соответствии с действующей договоренностью. Если медицинский сотрудник осуществляет свою трудовую деятельность по гражданским нормам, то он не может быть привлечен к ответственности, на что следует обратить внимание.
- Договор о материальной ответственности. Данные правила и нормы регулируют общие правила поведения медицинских сотрудников, которые работают с различными материальными ценностями в процессе осуществления трудовой деятельности в соответствии с действующими стандартными нормами и требованиями, что следует учитывать.
- Моральные ценности. Здесь сотрудник должен самостоятельно руководствоваться личными моральными принципами при работе с больными.
- Должностная инструкция. Необходимо ознакомиться с общим алгоритмом действий и дисциплинарными взысканиями в медицине.
- Трудовые правила. В них обычно описываются конкретные правила трудовой деятельности для медицинского учреждения, где работает сотрудник в соответствии с установленными нормами и требованиями.
- Правила распорядка. Тут необходимо учитывать все внутренние процессы и задачи в соответствии с поставленными требованиями и правилами.
- Коммерческая тайна. Важно соблюдать медицинскую и коммерческую тайну при работе с пациентами.
- Нормативные акты. На местах могут быть действительны другие нормы и требования к медицинским сотрудникам, которые также следует учитывать в соответствии с установленными стандартными нормами и требованиями.
Меры ответственности медицинских работников
Пациент, столкнувшийся с врачебным безразличием и халатностью, а также его родственники могут привлечь медика к различным видам ответственности:
- Дисциплинарная (выговор, увольнение).
- Материальная (лишение премии или штраф).
- Гражданско-правовая (взыскание компенсации за причиненный материальный и моральный вред здоровью пациента).
- Уголовная (согласно статье 293 УК РФ).
Чтобы привлечь врача к любому виду ответственности, понадобятся доказательства, подтверждающее его небрежное отношение к работе или халатность. Такими подтверждениями могут стать:
- Записи в медицинской карте: о проведенном осмотре, поставленном диагнозе или назначенном лечении.
- Заключение медработников из независимых организаций.
- Свидетельские показания сотрудников медучреждения.
Практика показывает, что чем больше доказательств вы соберете, тем выше шансы добиться справедливого решения. В любом случае нужно подавать заявление, непосредственно в медучреждение, где работает врач, министерство здравоохранения, полицию, прокуратуру или суд. Все зависит от того, какое решение приняла предыдущая инстанция, насколько оно соответствует вашим ожиданиям. Типовое заявление в государственные органы включает несколько обязательных пунктов:
- Полное название учреждения, в которое вы обращаетесь, с указанием точного адреса.
- ФИО и адрес проживания заявителя.
- Описание обстоятельств, при которых медицинским работником был причинен вред здоровью пациента. Старайтесь максимально подробно изложить факты, описать применяемые процедуры и диагностики, перечислить назначенные препараты, проводимые мероприятия, которые и привели к неблагоприятному исходу.
- Информация о переписке с руководством медучреждения, если таковая имеется.
- Просьба провести проверку действий медперсонала или конкретного врача на предмет наличия состава преступления, предусмотренного статьей 293 УК РФ.
К заявлению приложите все письменные документы, которые удалось получить – выписки из медкарты, рецепты с назначениями, результаты диагностики и анализов. Заявление рассматривается администрацией медучреждения до месяца, после чего дается письменный ответ о принятых мерах в отношении врача. Может последовать и отказ.
Если речь идет о заявлении в следственные органы, проверка по нему проводится в течение 10 дней, после чего возбуждается уголовное дело или выносится отказ. Если требуется больше времени для проверки обстоятельств, то в соответствии с УПК РФ срок может продлеваться.
Сроки рассмотрения иска по существу
Запомните! Действующее законодательство Российской Федерации не установило временных ограничений для проведения судебных разбирательств по делам данной категории. Таким образом, суды имеют возможность дать сторонам дела ознакомиться с документами, собрать доказательную базу, подготовиться к рассмотрению дела по существу.
Исходя из норм, закрепленных в статье 227 Уголовного процессуального кодекса РФ, судья, назначенный председателем суда для рассмотрения дела по существу, самостоятельно определяет дату, на которую назначается судебное заседание. При назначении этой даты судья учитывает сложность рассматриваемого дела, загруженность суда, объем документов и иные обстоятельства.
Дата первого судебного заседания должна быть определена в течение 30 дней с момента поступления искового заявления. Если одна из сторон по делу заключена под стражу, то этот срок сокращается до 14 дней.
Что значит халатность
Под халатностью понимается недобросовестное отношение сотрудника к своим обязанностям. Это касается любого работника, в том числе и в медицинских организациях. Результатом халатности врача может стать нанесение вреда здоровью пациента, вплоть до летальных исходов. Причины недобросовестного исполнения обязанностей встречаются различные, в том числе некомпетентность специалиста.
Пациенты могут столкнуться со следующими проявлениями халатности врача:
- неверная постановка диагноза;
- поверхностный осмотр;
- неправильно назначенное лечение;
- нарушение врачебной тайны;
- несоблюдение медицинской этики и др.
Если пациент столкнулся с любой из этих ситуаций, то он имеет право привлечь врача к ответственности за халатность. Предусматриваются разные меры наказаний медицинских работников. Среди них отмечают следующие:
- дисциплинарная ответственность;
- взыскание компенсации за моральный или материальный вред;
- уголовная ответственность.
Мера наказания зависит от проступка сотрудника.
Способы привлечения врача к ответственности
Существует несколько мер, с помощью которых вы можете привлечь врача к ответственности за бездействие, среди них
- Жалоба в министерство здравоохранения, которое может привлечь врача к дисциплинарной ответственности или отстранить его от ведения медицинской деятельности на определенный срок.
- Жалоба в правоохранительные органы (прокуратура, следственный комитет, полиция), которые привлекают врача к уголовной ответственности, если его бездействия повлекли причинение определенной степени тяжести вреда здоровью или причинение смерти по неосторожности.
- Судебный порядок привлечения врача ответственности, путем взыскания с него компенсации морального вреда и причиненного материального ущерба, так называемая гражданская ответственность.
Каким способом стоит привлекать к ответственности врача за бездействие зависит от того, какой вред был причинен и какие последствия вследствие этого произошли. В основном за бездействие врача можно наказать в денежном выражении, так как это связано с несвоевременным оказанием помощи больному, либо с отказом продолжать соответствующее лечение.
Дисциплинарное взыскание
Трудовой кодекс (ст. 192) относит к дисциплинарным взысканиям замечание, выговор и увольнение. Но с увольнением мы разобрались
Напомним, что хоть вакцинация и объявлена обязательной для некоторых групп работников, у граждан остаётся право отказаться — ст. 20 о согласии на мед. вмешательство из ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» никто не отменял.
Объявлять замечание или выговор за реализацию работником своего права на отказ незаконно. Взыскание может быть объявлено только за неисполнение или недобросовестное исполнение трудовых обязанностей. Приказ о таком взыскании также будет легко оспорить.
Что касается различных «штрафов», которые могут быть объявлены работнику, то они в принципе незаконны. А если они проявляются в виде лишения премии, то здесь мы тоже разобрались.
Зачем мы всё это пишем? В последнее время с этой вакцинацией начался какой-то правовой бардак. И вне зависимости от того, собираетесь ли вы прививаться или нет, будет полезно знать свои права в различных ситуациях. Предупреждён — значит вооружён.
Ответственность медицинской организации за несоблюдение профессионального стандарта
Минтруд России указывает на то, что если работодатель не соблюдает требования профессиональных стандартов в той части, в которой их применение является обязательным, то работодателю может быть выдано предписание об устранении выявленных нарушений трудового законодательства, а также он может быть привлечен к административной ответственности в соответствии со статьей 5.27 Кодекса об административных правонарушениях. В остальных случаях требования проверяющих органов в части применения профессиональных стандартов неправомерны.
Согласно ч.1 ст.5.27 КоАП РФ нарушение трудового законодательства и иных нормативных правовых актов, содержащих нормы трудового права, влечет предупреждение или наложение административного штрафа на должностных лиц в размере от одной тысячи до пяти тысяч рублей; на юридических лиц — от тридцати тысяч до пятидесяти тысяч рублей.
Таким образом, в ряде случаев несоблюдение профессионального стандарта может повлечь юридическую ответственность для работодателя.
Правила написания заявления
Традиционно, в правом верхнем углу указывается орган, в адрес которого направляется документ:
- Наименование и адрес расположения учреждения, куда направляется заявление;
- ФИО, адрес и телефон заявителя.
Подробное описание случая халатности врача, которое включает в себя:
- ФИО пациента;
- ФИО врача, который назначал мероприятия по лечению;
- Временной промежуток, в который проходило лечение;
- Процедуры и препараты, используемые для лечения, манипуляции медработника;
- Случаи общения с врачом и его объяснения состояния больного, его диагноза и методов лечения;
- Реакцию главврача на жалобы, если были обращения к нему;
Далее следуют просьбы и требования заявителя:
- Просьба разобраться, что именно привело к ухудшению состояния пациента или его кончине.
- Просьба о привлечении врача к ответственности, если в ходе проверки обнаружатся признаки халатного отношения к обязанностям.
- Требования о компенсации медицинским работником вреда – физического, морального и материального (если будет доказана его вина).
Какую ответственность за халатность несет врач
Внимание! Сотрудник медицинского учреждения, допустивший ненадлежащее исполнение служебных обязанностей, в результате которого жизни и здоровью гражданина причинен вред, может быть привлечен к следующим видам ответственности:
- дисциплинарной. Сотруднику могут объявить замечание, выговор или уволить,
- материальной. Сотрудник может быть лишен премии. К этой ответственности привлекается как сотрудник, допустивший халатность, так и руководитель этого сотрудника,
- гражданско-правовой. Пострадавший от халатности медицинских работников гражданин вправе потребовать выплату компенсации за причиненный ущерб, а также за моральный вред,
- уголовной. Применяется в случае, если в результате халатности медицинского работника здоровью гражданина был причинен тяжкий вред, включая летальный исход.
Кроме того, за халатность, проявленную сотрудником, медицинское учреждение, в котором этот сотрудник работает, может быть оштрафовано.
Как халатность медработника доказать
Простому гражданину, не имеющему медицинского образования, крайне непросто доказать факт совершения медицинскими работниками халатности или врачебной ошибки. К сожалению, на настоящий момент в Российской Федерации практически отсутствуют независимые медицинские эксперты.
Степень вреда, который был причинен жизни и здоровью гражданина, вправе определять судебно-медицинская комиссия. А в эти комиссии достаточно часто включаются лица, аффилированные с подозреваемым в совершении халатности медиком. Это создает дополнительные сложности для граждан, желающих доказать факт халатности медицинских работников.
Практика показывает, что случаи, когда руководство и коллеги допустившего халатность медицинского работника скрывают материалы, доказывающие вину этого работника, достаточно широко распространены.
В последнее время широкое распространение получила практика установки в медицинских учреждениях систем видеонаблюдения. Однако материалы видеофиксации помогают доказать неадекватное или хамское отношение персонала медицинского учреждения к пациентам, но доказать факт халатности с помощью этих материалов практически невозможно.
Важно! Несколько рекомендаций:
- сохранять всю документацию, получаемую в процессе лечения от врача. Это могут быть выписки, направления, назначения и так далее,
- фиксировать детали проводимого лечения и время проведения процедур,
- в процессе лечения вести дневник пациента, досконально фиксируя все проводимые манипуляции и время их проведения,
- обратиться за помощью к профессиональному юристу, имеющему позитивную историю в подобных делах, а также к независимым специалистам в медицине.
Отметим, что гражданин, здоровью которого в результате халатности медицинских работников был причинен вред, а также родственники гражданина, умершего в результате этой халатности, вправе требовать компенсации расходов, включая возмещение морального ущерба.
Какие сведения составляют врачебную тайну?
На основании статьи 1085 Гражданского кодекса РФ можно потребовать компенсации расходов:
- на приобретение лекарственных препаратов,
- на проведение лечебных процедур,
- на санаторно-курортное лечение,
- на проезд и проживание, если эти расходы связаны с прохождением лечения,
- на переобучение, если гражданин в результате нанесенного здоровью ущерба не может осуществлять прежнюю трудовую деятельность.
Подчеркнем, что в ходе судебных разбирательств потребуется доказать, что вышеперечисленные расходы стали результатом проявленной медицинским работником халатности.
В судебной практике встречается большое количество случаев, когда врачебная халатность приводила к печальным последствиям. В частности, в акушерском отделении одной из клиник женщину, которая нуждалась в кесаревом сечении, заставили рожать самостоятельно.
В результате этого сама женщина чуть не погибла, ребенка, к сожалению, спасти не удалось, он умер через 3 часа после появления на свет.
Медицинский работник, контролировавший течение родов, был приговорен к уголовной ответственности на 3 года реального заключения.
Чаще всего врачебные ошибки случаются в хирургии. Например, случай, когда внутри у пациента врач оставил хирургический инструмент, был признан преступной халатностью.
Привлекаем врача к ответственности
Граждане, столкнувшиеся с врачебным безразличием, или их родственники могут привлечь врача к предусмотренной законодательствам ответственности:
- дисциплинарной;
- материальной (лишение премии, наложение штрафа);
- гражданско-правовой (требование возместить моральную и материальною сторону причинённого ущерба);
- уголовной (наложение ареста на медработника).
Для привлечения врача к ответственности необходимо предъявить подтверждения его небрежности, в качестве их можно использовать:
- описание в медицинской карте, записи о назначенном лечении, заключение о проведённом осмотре;
- заключение медицинских работников из независимых организаций;
- свидетельские показания сотрудников больницы.
Врач, являясь медицинским работником и должностным лицом, которое самостоятельно принимает решение, влияющее напрямую на жизнь и здоровье пациентов, несет повышенную ответственность за свои действия. Она может иметь разную степень. В отдельных случаях возможно привлечение и к ответственности, предусмотренной Уголовным кодексом РФ.
Справка! Привлечены к уголовной ответственности за халатность могут быть все категории медицинских работников, которые непосредственно осуществляют лечебную деятельность. В первую очередь, это касается врачей, фельдшеров, медицинских сестер.
Чтобы привлечь медицинского работника к ответственности за халатность, необходимо установить его вину.
Как доказать вину врача в смерти пациента по его халатности
В первую очередь необходимо апеллировать к медицинской карточке больного и его истории болезни. Ведь халатное отношение врачей может заключаться не только в ошибочном выборе метода лечения, но и в неправильной постановке диагноза.
Кроме того, врачебная халатность, повлекшая смерть пациента, достоверно устанавливается с помощью судебно-медицинских экспертиз. В некоторых случаях их необходимо провести несколько, чтобы полностью прояснить истину.
В ряде случаев требуется эксгумация тела для того, чтобы эксперты смогли провести свои исследования. Весь этот процесс должен осуществляться в полном соответствии с нормами Уголовно-процессуального законодательства.
Если случилось несчастье вследствие врачебной небрежности, обратитесь за юридической помощью к адвокату. Он сумеет расставить приоритеты и подскажет верный ход дальнейших действий.
Если наплевательское отношение врачей привело к смерти пациента, статья 293 Уголовного кодекса будет основной для следственных органов. В то же время не исключено, что действия врачей могут быть квалифицированы и по иным нормам уголовного закона.
Например, когда безалаберность врачей привела пациента к коме, то обвинения могут быть предъявлены и по другим статьям.